CASO SP (OFICIAL DE ABIGEATO DEGRAL. PICO (LA PAMPA-PATAGONIA ARGENTINA) PARTE 3

RESULTADOS DEL INVENTARIO DE PERSONALIDAD MMPI2

SUJETO/PACIENTE: SLP
INVENTARIO MULTIFACETICO DE LA PERSONALIDAD DE MINNESOTA (MMPI) 
El MMPI creado por S.R. Hathaway, es un cuestionario tipificado construido originalmente con 550 elementos verbales (566 elementos en la forma de cuadernillo y 567 en el MMPI-2) a los que el sujeto debe responder "Verdadero" o "Falso" acerca de sí mismo. Se utiliza fundamentalmente en el área clínica y laboral. El nivel cultura¡ o de escolaridad para su administración es de 6º básico, siendo posible su aplicación desde los 15 ó 16 años.  El uso del MMPI2 es aconsejable a partir de los 18 años, ya que desde 1992 está disponible el MMPI-A para sujetos de 14 a 18 años con 478 ítemes y una estructura idéntica al resto de las formas; es decir, posee escalas de validez, clínica, de contenido, adicionales y de Harris.  El tiempo de aplicación es libre y oscila entre 45 y 60 minutos. El test proporciona puntuaciones en 14 escalas de construcción empírica; 4 de validez, que fueron construidas para investigar la actitud del sujeto hacia la prueba y el grado de confiabilidad de la misma.  Está conformada por la escala "?" que corresponde al número de ítemes clasificados como "no sé", dejados en blanco o respondidos como verdadero y falso a la vez; la Escala de Sinceridad "L" (del ingles Lie = mentira) cuya negación corresponde a una distorsión encaminada a ofrecer una imagen de sí mismo socialmente más aceptable; la Escala de validez "F" (Frequency) que corresponde a aquellos ítemes que con una menor frecuencia responden las personas normales; y la Escala "K" que se utiliza como escala de corrección para aumentar el poder discriminativo del sujeto frente a la situación de examen. Además pueden obtenerse puntuaciones en múltiples escalas adicionales como por ejemplo la escala de Disimulación Ds-r para detectar sujetos que se fingen enfermos; PF, Parieto-frontal, útil en la diferenciación de sujetos con lesiones frontales de aquellos que presentan lesiones parietales; y la escala B 1, que intenta aislar a aquellos sujetos sospechosos de sufrir un trastorno cerebral orgánico, entre otras. La interpretación de este instrumento ha sufrido una evolución importante, desde la consideración individual de las escalas como representativas de un síndromes clínicos o el desarrollo de escalas abstractas, designadas por iniciales o números hasta tomar en cuenta el perfil global codificado que contiene de forma ordenada todas las escalas junto a signos que indican elevación de las mismas. La revisión del MMPI llamada MMPI-2 se publicó en 1989 con el fin de apoyar la experiencia adquirida en la primera versión de la prueba, pero actualizando tanto su contenido como su estandarización, dejando intactas sus características fundamentales. Para mejorar el instrumento se han añadido nuevos ítems cuyo contenido no estaba representado en el MMPI original, como es el caso de los que hacen referencia a satisfacción laboral o relaciones de pareja; se han redactado de nuevo algunos de los ítems anteriores y se han retirado los ítems de más di comprensión o cuyo valor diagnóstico no se había demostrado.  Se han añadido además indicadores de validez adicionales y escalas suplementarias integrando estrategias de análisis de investigaciones independientes.

ESCALAS DE VALIDEZ


ESCALA FACTOR L (Sinceridad)
L= 4  T= 52

Determina la veracidad en las respuestas del sujeto.

El sujeto es veraz en su declaración


Escala F (Validez) 
F=10 T= 67

Mide la confiabilidad del test y la validez de las respuestas. El sujeto puede tener opiniones sociales políticas o religiosas extremas. Puede manifestar desórdenes psicóticos y neuróticos severos. Sin llegar a presentar un cuadro psicopatológico severo, pueden ser descriptos como personas: con estado de ánimo depresivo, inquietas, insatisfechas, inestables, poco convencionales, complejas, obstinadas, oportunistas.

Validez relativa (puede deberse al propio estado confusional)

ESCALA FACTOR K
K = 11 – T~= 40  (Factor corrector)
Los puntajes bajos (40 o menos) son propios de individuos que: - Hayan respondido "Verdadero" a la mayoría de los ítems. - Intenten dar una imagen desfavorable de sí mismos.  Presenten un estado confusional. - Se sientan insatisfechos y sean críticos acerca de sí mismos y de los demás. - Tienen dificultades para enfrentar los problemas de la vida cotidiana. - Presentan poca comprensión y percepción de sus propias motivaciones y comportamientos. - Son conformistas respecto de las normas sociales. - Suelen ser excesivamente sumisos frente a la autoridad. - Tienden a ser abúlicos. - Son inhibidos, introvertidos y superficiales. Carecen de habilidad para las relaciones sociales, en las que se manifiestan como toscos y ásperos. - Pueden ser cínicos, cáusticos, escépticos y desconfiados. - Suelen dudar acerca de las verdaderas motivaciones de los demás.
Determina un desequilibrio entre los aspectos positivos y negativos de los ítems anteriores. Nivel de validez medio.

ESCALAS CLÍNICAS

Posee 10 escalas sobre aspectos clínicos que son:
Hipocondría Hs (1) que permite valorar el grado de preocupación por las funciones corporales; HS= 10 - T= 42
Depresión D (2) que hace referencia a apatía, pérdida de interés, negación de experiencias agradables y escasa capacidad de trabajo; D= 22 - T= 59
Histeria Hy (3), construida para diferenciar tendencias a utilizar síntomas físicos para resolver o evitar los propios conflictos; HY= 18 – T= 43
Desviación psicopática Pd (4) donde los ítems se refieren a inadaptación familiar y escolar, conflictos con la autoridad, negación de las convenciones sociales y pobreza en el juicio de valores; PD= 16 - T= 37
Masculinidad-Feminidad MF (5) en la que el significado de las puntuaciones varía según se trate de hombre o de mujer; MF= 22 – T= 42
Paranoia Pa (6) que mide delirios de referencia, influencia, grandeza o persecución, junto a celos morbosos; PA= 8 – T 12
Psicastenia Pt (7) referida en su contenido a ansiedad, baja autoestima, dudas acerca de la propia capacidad, sensibilidad elevada y dificultad para tomar decisiones; PT= 18 – T= 34
Esquizofrenia Sc (8) que se refiere a dístorsiones o peculiaridades de la percepción, sensaciones de persecución, sentimientos de enajenación, dificultades de concentración y escaso control de impulsos; SC= 21 – T= 40
Hipomanía Ma (9) evalúa ideas de grandeza, excitación, elevada actividad, relaciones familiares y conyugales, y síntomas físicos; MA= 16 – T= 41
Introversión Social Si (0) en la que los sujetos con puntuaciones elevadas son introvertidos, retraídos, reservados y tímidos. SI= 31 – T 56

ESCALA 1 HIPOCONDRIASIS (Hs)
Hs= 10  T=42

Dentro de la media de la población

ESCALA 2 DEPRESIÓN (D)
D= 22 T=59

Dentro de la media de la población

ESCALA 3 HISTERIA (Hy)
Hy=18  T=43

No presenta acusados síntomas histericos; con poca hipocondría.

ESCALA 4 DESVIACIÓN PSICOPÁTICA (PD)
PD= 16  T=37

No presenta desviación psicopática. Personas con estos puntajes Tienden a ser convencionales, conformistas, y a aceptar la autoridad. Son pasivos, sumisos y poco asertivos. Se preocupan por la relación de los demás frente a ellos. Tienden a ser sinceros y confiados en sus relaciones. Tienen poco “empuje”. Se preocupan por el status y la seguridad, pero tienden a ser no competitivos. Tienen pocos intereses. No suelen enfrentar los problemas de manera creativa y espontánea. Suelen ser perseverantes al tratar de resolver un problema. Tienen ideas moralistas y rígidas. Se sienten insatisfechos consigo mismos. Suelen aceptar consejos y sugerencias. Pueden desarrollar excesiva dependencia al tratamiento terapéutico. A veces son reacios a asumir la responsabilidad por su propio comportamiento.

ESCALA 5 MASCULINIDAD-FEMINEIDAD (Mf)
Mf=22  T=42

Adecuación a su identidad y rol sexual. Comportamiento masculino coincidente con la media heterosexual de la población. Sensibilidad algo desarrollada. Puede presentar rasgos de inmadurez y actitudes algo infantiles.

ESCALA 6 – PARANOIA – PA
PA= 8  T 12

Los puntajes extremadamante bajos (T 34 o menos), suelen ser indicativos de personas que: Pueden presentar un claro trastorno paranoide. - Pueden presentar delirios, tendencias a la suspicacia e ideas de referencia. - Tienen síntomas paranoides que no son tan obvios como los de los que obtienen puntajes elevados en esta escala. Tienden a ser evasivas, defensivas y desconfiadas. - Pueden ser tímidas, introvertidas y cerradas.


ESCALA 7 PSICASTENIA (Pt)
Pt= 18  T=34

Dentro de la media de la población. Ansiedades y angustias propias de respuestas adaptativas naturales frente a acontecimientos nuevos. De presentarse elevada carga ansiógena, debe tomarse encuenta un estímulo provocador inusual.


ESCALA 8 ESQUIZOFRENIA  (Sc)
Sc=21  T=40

Puntaje esquizofrenia: termino medio dentro de la media de la población.  Si bien aparecen síntomas, estos pueden deberse a características propias de un estrés postraumático, un estado confusional. De todos modos es fundamental un seguimiento de entre 3 a 6 meses, para confirmar o descartar potencial esquizofrenia

ESCALA 9 HIPOMANÍA (Ma)
Ma=16  T=41

Tiende a ser favorable y dentro de la media de la población. Tiende a tener niveles normales a bajos de energía y actividad. Más bien apáticos, pueden manifestar fatiga crónica y agotamiento físico. A veces presentan depresión, acompañada de tensión y ansiedad. Poca confianza en sí mismos Introvertidos, tienden a ser controlados, no expresan abiertamente sus sentimientos. Suelen interesarse en su hogar y su familia.


ESCALA 0 - INTROVERSIóN SOCIAL (SI).
SI= 31 – T 56

Los puntajes altos en esta escala, son característicos de personas que: Son introvertidas socialmente. - Se sienten muy inseguras e incómodas en situaciones sociales. - Tienden a ser tímidas y reservadas. - Se sienten más cómodas solas o con unos pocos amigos íntimos. - No suelen participar en muchos actividades sociales. Pueden sentirse especialmente incómodas con miembros de¡ sexo opuesto. - Tienen poca confianza en sí mismas, y tratan de pasar desapercibidas. - Es difícil intimar con ellas. - Son descriptas por los demás como fríos y distantes. - Tienden a preocuparse por lo que los demás piensan de ellas. - Muchas veces se sienten perturbadas por su falta de vinculación con otras personas. - Suelen ser excesivamente controladas, no es probable que expresen sus sentimientos abiertamente. - Son sumisas y obedientes en sus relaciones interpersonales. - Tienden a acatar excesivamente la autoridad. - Son descriptas como serias y tendientes a tener un tiempo personal mas bien lento. - Son confiables y responsables. - Tienden a enfocar los problemas de manera cautelosa, convencional y poco original. - Suelen rendirse con facilidad. - Son bastante rígidas e inflexibles en sus actitudes y opiniones. - Tienen mucha dificultad para tomar decisiones, aunque sean poco importantes. - Dan la impresión de disfrutar de su trabajo y de sus logros productivos personales. - Tienden a preocuparse, a ser irritables, y a sentirse ansiosas. - Son descriptos por los demás como personas dadas a estados de ánimo depresivos. - Pueden experimentar episodios de depresión. - Parecen tener poca energía. - No suelen tener muchos intereses.


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